孕期一定不要感染上阴道炎 后果不堪想象

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医网摘要:妇科病的品种有很多,危害有大有小,但是假如不及时发现医治都会形成难以承受的结果。妇女在孕期感染阴道炎也是有的,这时候假如不处理稳当,其危害可想而知。那么孕期感染阴道炎要怎么办呢?

  孕期阴道炎怎么办:
  
  1、定期围产保健:
  
  定期围产保健可以提供预防、早发现和早治疗生殖道感染与性病的机会。
  
  要接受健康宣教了解生殖道感染和性传播疾病的传播途径、危害、预防方法;如何安全自己的性行为;如何正确使用安全套;识别阴道炎症的症状;要到正规医院就医;鼓励自己的性伴侣接受治疗等等。
  
  孕期无症状的滴虫携带者不必治疗;无症状的真菌携带者不必治疗;有早产史的细菌性阴道病可筛查及治疗;B型链球菌在 35-37周进行筛查,分娩期前进行治疗;孕期不必筛查及治疗支原体,因此重要的是切勿过度诊断和过度治疗!
  
  女性下生殖道有自然的防御机制,尽量不要破坏这道防线。手术前后或产前产后常规检查阴道、宫颈分泌物:pH、清洁度,异常时做病原学检查及针对性治疗。首次产检时要做乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒、梅毒等血清学检查。也不要忘记宫颈防癌检查。
  
  2、不主张使用抗菌素
  
  抗菌素也可杀灭乳酸杆菌,如庆大霉素、妥布霉素、青霉素、四环霉素、痢特灵、氯霉素、麦迪霉素等抗生素对乳酸杆菌呈高度敏感状态,会破坏阴道、宫颈等下生殖道的自然防御机制,因此尽量不要破坏这道防线,否则易于发生上行感染,并增加艾滋病感染的危险性。但甲硝唑、头孢甲氧霉素、克霉唑对乳酸杆菌不敏感,孕期可以使用。
  
  孕期对有症状细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎要用抗生素治疗,对无症状细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎可不必筛查,不必用抗生素治疗,以免造成菌群紊乱,增加早产危险性。
  
  在阴道中乳酸杆菌与念珠菌并存,说明均是健康妇女正常阴道微物群之一。
  
  孕期需要使用抗生素(预防早产)的病历,如治疗细菌性尿道炎、治疗淋病感染、衣原体感染及梅毒。早产高危孕妇 (早产史、胎膜早破史)需筛查与治疗细菌性阴道病,以常规应用抗生素预防早产。
  
  3、为什麽不主张阴道灌洗?
  
  阴道微生物群本来共栖共存,相互依赖及制约,当感染了阴道疾病,阴道灌洗可将乳酸杆菌、病原、与免疫因子全洗掉,改变阴道pH值,更有利于病原菌繁殖。
  
  如加德纳菌、大肠杆菌、类杆菌、淋菌等,细菌性阴道病、念珠菌感染等发病是内源性的微生物群失调。因此不要破坏阴道、宫颈等下生殖道微生态环境! 同时阴道灌洗液常常是含碘消毒液,杀菌同时杀阴道菌群(乳酸杆菌),停药1周内“反弹”,细菌更多, 细菌性阴道病危险增加。我们自己在家清洗外阴时,也不能往里清洗阴道,因为常规洗阴道者,阴道炎发生增加2倍。
  
  4、淋病及沙眼衣原体感染时多无症状。
  
  因为淋病发病率≥4.7%,因此需要筛查,患有淋病时宫颈粘液性状典型粘脓白带,但也可以外观正常,通过宫颈分泌物涂片及培养得到确诊。但不必为此作剖宫产。
  
  淋菌性宫颈炎可致感染性流产、早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎,若产时感染容易得产褥热,但不必为此作剖宫产,应该立即治疗。有淋菌性宫颈炎,需同时治疗沙眼衣原体;当播散性淋病导致败血症时,可发生死胎、流产。如分娩前没有及治疗,新生儿生后也要立即治疗,使用规范化治疗的目的是为防止新生儿眼炎,产褥感染及性传播疾病。
  
  5、妊娠期梅毒可以经母婴传播危及胎儿和婴儿,而导致流产、死胎、早产及先天梅毒。
  
  梅毒是唯一能在宫内治愈的疾病,不必为此作人流。所以梅毒血清学筛查意义重大,近年来妊娠期梅毒上升迅速。尽早在婚前、孕前与孕期作梅毒血清学筛查,以早发现、早诊断、早治疗;梅毒期别越早,传给胎儿机会越大,危害越大;梅毒治疗越早,疗效越好。妊娠期梅毒未治、未规范化治疗、或治疗至分娩时间小于4周,新生儿应进行驱梅治疗。妊娠期梅毒治疗首选青霉素,如过敏则脱敏后治疗,没必要因孕妇患梅毒而终止妊娠,除非证实胎儿受累严重。
本文来源: http://www.ewsos.com/1168877.html

责任编辑:肖秀燕

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