肛肠手术术前、中、后注意事项

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医网摘要: 肛门坠胀、便意感强属注射药物后的正常反应,20分钟~1小时内会自行缓解。肛门疼痛,轻者不必处理,重者通知医生给予止痛处理。局部纱布渗血,通知医生给予止血。少数患者肛肠疾病手术后可能出现心慌、恶心、头晕,属麻药反应,可做深呼吸,很快会自行缓解。

  肛肠 - 肛肠手术的注意事项
  
  现实生活中,肛肠疾病的治疗方法是有很多的,因此在防御上也要有一定的措施,为了便于肛肠疾病手术的行使,建议患者朋友在生活中多了解一些肛肠常识,对于治疗也是非常有帮助的。
  
  为利于肛肠疾病手术后观察病情、及时处理、及时换药最好住院治疗,如需住院请携带日常生活用品、饭具、坐浴盆等物品。入院第一、二天为术前常规检查时间(遇节假日顺延),有关生化检查要求患者晨起空腹抽血,若检查泌尿、生殖系统,须蹩尿。若采取局麻手术术前正常进食,排空大小便,清洗肛门。
  
  患者不得隐瞒严重内科疾病和药物过敏史。许多患者一说要进行肛肠疾病手术就会不自主产生恐惧感,其实大可不必,现在的手术方法已经将痛苦降到很低程度。
  
  过度紧张会导致交感神经兴奋,抑制呼吸系统导致呼吸困难,抑制泌尿系统导致尿潴留,抑制消化系统导致便秘,促进循环系统导致周围血管收缩、心跳加快和血压升高。同时紧张也会降低麻醉药效能。所以患者首先要消除对手术的恐惧感,保持放松和自然的身心状态。少数患者术后可能出现心慌、恶心、头晕,属麻药反应,可做深呼吸,很快会自行缓解。
  
  肛门坠胀、便意感强属注射药物后的正常反应,20分钟~1小时内会自行缓解。肛门疼痛,轻者不必处理,重者通知医生给予止痛处理。局部纱布渗血,通知医生给予止血。少数患者肛肠疾病手术后可能出现心慌、恶心、头晕,属麻药反应,可做深呼吸,很快会自行缓解。
  
  局部纱布渗血,通知医生给予止血。少数患者术后出现小便困难,多因过度紧张及局部刺激引起尿道括约肌痉挛所致。可将固定敷料的绷带放松,轻柔或热敷下腹,同时放松肛门,一般可解出。大、小便时应有家属陪同。除特殊交代外术后正常进食,应多食蔬菜、水果及高蛋白食品,两周内禁食辛辣及饮酒。所以肛肠疾病手术是没有任何后顾之忧的。
  
  术前、中、后注意事项
  
  一、建议住院
  
  如果经检查、诊断,符合手术适应症,为利于术后观察病情、及时处理、及时换药建议住院治疗,如需住院请携带日常生活用品、饭具、坐浴盆等物品,另外有医保者应到门诊一楼大厅先登记,再到住院部缴费。
  
  二、术前准备
  
  肛肠科与其他各科一样,在治疗前必须做有关的实验室检查,根据检查结果来判断疾病的性质、轻重、急危以及有无其他疾病或手术禁忌症等。入院第一、二天为术前常规检查时间(遇节假日顺延),常规检查包括:血常规、血凝四项、大便常规+潜血试验、HIV+HCV+HBsAg、肝功、肾功等,有关生化检查要求患者晨起空腹抽血,若检查泌尿、生殖系统,须憋尿。在肛肠专科中,由于疾病的轻重、手术时间的长短、年龄的老少等不同,往往需要采取不同的麻醉方法,临床上最常用的麻醉方法有:局部浸润麻醉法、腰硬联合麻醉法、小儿麻醉法等。若采取局麻手术术前正常进食,排空大小便,清洗肛门。若采取腰硬联合麻醉无痛手术者,麻醉前6小时内禁食、禁水,否则,易发生呕吐和误吸现象。另外,术前应排净大小便,排不净者需灌肠,以免术后发生腹胀和尿潴留。患者不得隐瞒严重内科疾病和药物过敏史以免影响医生的诊疗计划,甚至影响患者的疾病治疗。十堰市人民医院肛肠外科闵春明
  
  三、术中配合
  
  许多患者一说要手术就会不自主产生恐惧感,其实大可不必,现在的手术方法已经将疼痛降到很低程度,整个过程中手术麻醉时会有短暂疼痛,在注射药物时也会有便意和肛门坠胀感,一般会在10~20分钟内缓解。术中其他时间患者基本无痛感。
  
  四、术后反应
  
  局部浸润麻醉的患者术后可以自动体位,腰硬联合麻醉的患者应去枕平卧位6小时,以免引起头晕、心慌等。少数患者术后还是可能会出现心慌、恶心、头晕,属麻药反应,可做深呼吸,很快会自行缓解;严重者及时通知医生处理。患者术后需要按压肛门局部半小时左右,以免伤口渗血,局部纱布渗血稍多时,及时通知医生给予止血。
  
  五、术后大便
  
  除特殊交代外,一般手术后要求患者尽量在24小时后排大便。另外,患者术后一般都有肛门坠胀感,以为是解大便前兆而非常担心害怕,其实这没必要。肛门坠胀感是正常现象,同时嘱患者不得去解大便,以免引起肛门水肿和感染。
  
  大便前应先自行拆除绷带及肛门口纱布,肛门内的油沙条会随大便排出,若不能自行排出,医生在换药时会给予撤除。若排便困难,缓缓用力,不要久蹲厕所和过度用力,否则容易导致肛门水肿。可以通知医生使用开塞露协助排便。大便时有少量出血,属正常,垫上干净敷料即可自止;若出血不止,应及时告诉医生做相应处理。
本文来源: http://www.ewsos.com/gc/20160229/1268827.html

责任编辑:肖秀燕

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