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新闻调查:还原近视手术真相

3月25日 10:32
来源:南方日报 浏览量:
  近视眼手术的成功与否与术前检查、手术设计、激光设备性能及医师技术等因素密切相关.


  【风险】
 
  多种原因影响手术

 
  记者了解到,关于眼科医院的医生不做准分子的消息纯属传闻,不过,的确很多医学界人士对该手术采取谨慎态度。眼科医院葛医生表示,虽然准分子是目前世界公认的最安全、最有效的手术,但与其它任何手术一样,存在着一定的风险。毕竟手术是在正常的角膜上“动刀子”,且不是非做不可的手术,所以很多人对此持保守的态度。医生认为,是否进行手术,关键是患者本身应对该手术的风险有正确和全面的认识。
 
  医生介绍,近视眼手术的成功与否与术前检查、手术设计、激光设备性能及医师技术等因素密切相关,以下是几种常见后遗症以及其可能的原因:
 
  1、术后感染:手术后感到眼睛肿痛等现象,可能是发生了手术感染。这与术前筛选适应症(眼部急性炎症患者不能手术)不严格,术中消毒不彻底,术后患者不按要求使用药物、接触污染环境(如泳池、公共浴室)等有关。其中严重感染者发生率为0.1%-1.6%。此外,术中使用物品或者环境不洁净,各种敷料、棉签、刀片上的碎屑脱落于角膜层间,冲洗不彻底易导致角膜瓣层间异物残留,也会出现异物感和疼痛感。
  2、视力依然模糊:可能是术后欠矫或过矫,多见于度数较高(高于1000度近视)患者,多数可在医生密切观察及时调整用药后改善。

  3、眩光及夜间视力下降:切削区域不足,瞳孔较大导致。
 
  4、角膜混浊:多见于PRK手术,与个人体质、手术操作有关。
 
  5、激素性高眼压:术后长期局部应用激素,因此应减少激素用量,密切监测眼压。
 
  此外,医生介绍,由于医生操作或者患者配合欠佳,近视眼手术过程中可能出现的情况有角膜瓣过薄、位置偏移、甚至角膜瓣切穿、破碎等后果;术前无严格筛查,可能导致切削量过多或者偏中心切削。总之,医师素质、术前检查、手术设备以及手术室本身条件都可能影响手术后果,所以,如果下定决心进行近视眼手术,尽量选择信誉好的大医院进行。 
 

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