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引起缺铁性贫血的原因

2007-10-17 15:21:00
  来源:医网

贫血的原因诊断非常重要。因为贫血不是一种疾病,而是许多种疾病的共同症状。

  缺铁性贫血的原因诊断非常重要。在多数情况下,缺铁性贫血的严重性不决定于贫血的程度,而决定于引起贫血的原因或原发病的严重性及其是否可以治愈。所以,对贫血病人的原发病能否及时作出诊断,这确实直接关系到病人的生命安危。

  人体内,肝、脾、骨髓等单核-巨噬细胞系统含铁量约1000mg左右,可供人体制造1/3血容量的血红蛋白之用,而且血红蛋白分解释放的铁也几乎全部为人体所重复利用。短时性食物铁的缺乏或缺铁增多,一般都很少缺铁。下列各种因素就容易产生缺铁性贫血。

  ★生理性铁需要量增加而摄入不足:生长发育时期的婴幼儿、青少年和生育年龄的妇女由于生长快、铁的生理需要量增加,容易出现相对铁的不足。这些人对食物铁具有较突出的依赖性,因此有偏食习惯者更容易出现铁的摄人不足。

  ★慢性失血:由于体内总铁量的2/3存在于红细胞内,因此反复、多量失血可显著消耗体内铁贮量。钩虫病引起慢性少量肠道出血、上消化道溃疡反复多次出血、多年肛肠出血或妇女月经量过多等长期的损失,最终导致体内铁贮量不足,以致发生缺铁性贫血。

  ★铁吸收障碍:胃大部切除术后或吸收不良综合征患者,铁的吸收减少。

  ★妊娠和哺乳:妊娠时由于血容量的增加、胎儿发育需要及分娩时失血等原因,缺铁几乎不可避免。

  ★血管内溶血:阵发性睡眠性血红蛋白尿、人造机械心瓣膜引起的机械性溶血,以及特发性肺含铁血黄素沉着症,由于红细胞破坏过多,铁随血红蛋白、含铁血黄素从尿中排出,容易缺铁。

(编辑:王健妹)
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