如何选择肝功能检查
临床上可参考以下几个方面选择肝功能检查。
(1)了解肝细胞病变的程度：当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT(谷丙转氨酶)、TTT(麝浊试验)或复方碘试验、尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。
(2)如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值)，必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸，且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测BSP(碱性磷酸酶)。
(3)对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP(甲胎蛋白)、γ-GT(γ-谷氨酰转肽酶)、AKP等测定以帮助临床诊断。
(4)观察治疗效果、药物筛选及预后判断：根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常；如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。
(5)手术前的肝功能：在各项较大手术前，一般检查血清GPT、TTT、A/G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，作好术前准备。
(6)排除肝外因素的干扰：某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少；甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高，因此在选择肝脏功能试验及分析结果时，应排除肝外因素的干扰。
(编辑:刘辉)
(1)了解肝细胞病变的程度：当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT(谷丙转氨酶)、TTT(麝浊试验)或复方碘试验、尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。
(2)如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值)，必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸，且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测BSP(碱性磷酸酶)。
(3)对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP(甲胎蛋白)、γ-GT(γ-谷氨酰转肽酶)、AKP等测定以帮助临床诊断。
(4)观察治疗效果、药物筛选及预后判断：根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常；如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。
(5)手术前的肝功能：在各项较大手术前，一般检查血清GPT、TTT、A/G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，作好术前准备。
(6)排除肝外因素的干扰：某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少；甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高，因此在选择肝脏功能试验及分析结果时，应排除肝外因素的干扰。
(编辑:刘辉)
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