生殖器结核

由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。多发现于20-0岁妇女。以输卵管结核最为常见，约占女性生殖器结核的85%-5%，其次为子宫内膜结核。绝大多数生殖器结核为继发感染，常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。 　　临床表现： 　　生殖器结核的临床表现很不一致，不少患者可无症状，有的患者则症状较重。 　　1．月经失调。早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。 　　2．下腹坠痛。由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期时加重。 　　3．全身症状。一般症状为发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期时发热。 　　4．不孕。由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅，但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。 　　5．全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核，而无明显体征和其他自觉症状。 　　诊　断 　　多数患者缺乏明显症状，阳性特征不多，故诊断时易被忽略。为提高确诊率，应详细询问病史，患者有原发不孕，月经稀少或闭经时；未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎或腹水时；慢性盆腔炎久治不愈时；既往有结核病接触史或本人曾患肺结核、胸膜炎、肠结核时，均应考虑有生殖器结核的可能。(编辑:)