治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗
子宫肌瘤是女性的常见病、多发病，统计数据显示，目前子宫肌瘤的发病率高达20%~30%!这是一个让人触目惊心的数字。
子宫肌瘤是女性的常见病、多发病，统计数据显示，目前子宫肌瘤的发病率高达20%~30%!这是一个让人触目惊心的数字。根据大量的临床观察和实验研究，证明子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。临床常见于育龄期的妇女，尤其以30岁~50岁最为多见。可以理解，这一年龄段的女性体内雌激素的水平最高。近年来，随着污染的加剧，我们所处环境中的拟雌激素含量也逐步上升，再加上一些女性服用一些外源性的激素，导致肌瘤的发病率逐年升高，而且发病年龄也逐渐趋向低龄化，我们在一些媒体上经常可以看到未婚女性也步入了肌瘤患者的行列。面对如此严峻的形势，本刊与广州益寿医院合作，邀请其妇科的林三明主任在广州某社区开展了子宫肌瘤的宣教活动。通过这次活动，我们了解到广大的妇女朋友对子宫肌瘤的发病原因、病理表现以及治疗措施的了解还很不足。为此，我们特别整理了一些女同胞问得最多的问题和答案，愿与读者们共同领会。
问：子宫肌瘤主要发生在子宫的哪些部位？
答：子宫肌瘤是子宫肌肉组织生长出来的良性肿瘤。根据病变所在部位的不同，可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和子宫颈肌瘤4种类型。
问：上述各型肌瘤分别有哪些临床表现？
答：生长于黏膜下的肌瘤，由于对子宫内膜的影响较大，故而最容易出现月经不调、经期延长、阴道不规则流血等症状。肌壁间的肌瘤一般症状不太明显，若长得比较大的话，可在腹部触到比较明显的包块。因为浆膜是子宫最外面的一层"皮"，所以，浆膜下的肌瘤很容易向腹腔内生长，导致一些压迫症状。若压迫直肠，则会出现便秘的症状；若压迫尿道，就会导致尿频和尿急；若压迫到下肢的静脉，则可引起腿脚的浮肿。出现在子宫颈的肌瘤则容易引起白带的异常。也有部分女性，长了肌瘤却没有明显的症状，等到肌瘤长到足够大的时候才发现。个别患者随着病情的发展，肌瘤继续向宫腔内生长，由于重量的原因，肌瘤逐渐从子宫壁上突出，以至仅有一个蒂和子宫相连，发展成为"带蒂肌瘤"。此外，子宫肌瘤虽然为良性肿瘤，但也常常并发卵巢的病变，甚至与子宫癌和宫颈癌同时存在。因此，出现了上述症状的女性朋友，一定要及时去医院检查，以免病情加重。
最新调查数据显示，我国每年约有60万名妇女的子宫被切除，其中1/3是因为子宫肌瘤。美国的妇女到76岁时，每5位里就有一位因子宫病变而失去子宫，这一比例在加拿大则是30%。传统的切除子宫的治疗方法，虽然能够根除肌瘤，但从解剖学的角度来看，这种方法破坏了患者生殖系统的结构，使女性盆底的结构不再完整。从内分泌的角度来看，该方法使雌激素失去了重要的器官，使女性的更年期提前来临。
由于越来越多的人因疾病而失去了子宫，并因此使生活质量和健康状况受到了影响，所以，医学界开始反思：是不是所有的子宫肌瘤患者都必须切除子宫？有没有更好的治疗手段和治疗方法呢？
超声聚焦--摧毁肌瘤保全子宫
其实理想的方法早在几年前就被美国提出了，那就是"超声聚焦"法。这是一种不开刀、微创治疗子宫肌瘤的新方法，能对直径2厘米~10厘米的肌瘤进行治疗。该疗法在不破坏正常器官的解剖结构、不影响正常内分泌功能的前提下，由计算机全程监控和B超的动态引导，用多支带有温差的超导针经过微创口介入肌瘤，释放巨大的能量，使病变组织在热凝的过程中脱水、失活，最后被机体吸收或脱落，子宫逐渐恢复正常的生理功能。
整个手术仅需要十几分钟，不需住院，多数患者做完手术观察两个小时就可以回家休养了。同时，手术对内分泌系统、心血管系统、骨质代谢以及第二性征方面没有明显的影响，保证了妇女的生活质量，特别对未生育的年轻女性而言，更具有优势。与传统的手术相比，射频治疗主要有以下5大优点。
1. 保全子宫：在摧毁子宫肌瘤的同时，保留子宫的结构与功能，不损坏肌瘤周围正常的组织，不影响正常的夫妻生活，有益于保障患者生理以及心理的健康。
2. 无痛苦、创伤小：在B超的实时影像监视下，经阴道宫腔微创介入子宫肌瘤体内，穿刺准确、技术可靠、痛苦少、创伤小、安全性高。
3. 恢复快、并发症低：术中出血少，乃至不出血。治疗所需要的时间比较短，只要10分钟~20分钟，术后的恢复快，并发症少，一般为门诊手术，不需要住院。
4. 全程记录、效果明显：在治疗的过程中，电脑全程监控，可记录、拍摄手术的全过程，可对比术前和术后的影像，治疗效果一目了然。
5. 费用低、负担小：手术整体费用明显低于传统的手术方法，在保证治疗效果的同时，大大节省了治疗费用，减轻了病人的经济负担。
妇科免费咨询电话：020-22356666
(编辑:李迎宾)
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