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医德监督的方式与原则

2007-10-25 20:02:00
  来源:八文网

医德监督是按照医德标准和原则,对医务人员履行医德规范的情况所进行的检查和督促活动。在医疗卫生部门广泛深入地开展医德监督活动,可以提高广大医务卫生人员的医德品质,督促他们自觉地严格遵守医德原则和规范。

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  所谓医德监督,是指通过各种有效途径和方法,去检查,评估医务人员的医疗卫生行为是否符合医德原则和行为规范,从而帮助其树立良好医德风尚的活动。简而言之,就是按照医德标准和原则,对医务人员履行医德规范的情况所进行的检查和督促活动。在医疗卫生部门广泛深入地开展医德监督活动,可以提高广大医务卫生人员的医德品质,督促他们自觉地严格遵守医德原则和规范,对于维护医疗卫生活动的正常秩序,更好地提高医疗卫生工作的质量和水平,促进医学科学的发展,保护人民健康,加强社会主义精神文明建设,都有着十分重要的意义和作用。

  1 实施医德监督的意义

  1.1 医德监督是搞好医德医风建设的重要保证

  医德监督依据医德的基本原则和规范,通过各种有效途径和方法,对医务人员的行为进行督促检查,以确保医务人员在医疗实践中自觉地遵守医德行为规范和原则,从而加强社会主义医德医风建设。通过医德监督,可以巩固医德教育的积极成效,在医院内形成人人以遵守医德规范为荣,以违反医德规范为耻的风尚,从而营造一种良好医德氛围,形成一种集体舆论环境。这样,就有利于促进医务人员加强自身医德修养,成为加强医院医德医风建设和社会主义精神文明建设的强有力的保证。特别是在社会主义初级阶段,在我国的经济成分和经济利益,社会生活方式,社会组织形式,就业岗位和就业方式出现了多样化,高新技术发展迅速,各种思想文化相互激荡,人们的思想观念和价值取向发生了新的变化的情况下,道德的冲撞,失范和扭曲相共生,严重影响着社会主义医德秩序和规范,因而转型时期的医德监督较之以往更为必要和更加迫切。

  1.2 医德监督是培养医务人员良好医德品质的重要条件

  医德品质的形成,是由他律性医德责任感向自律性医德责任感转化的过程,存在着一个由外化向内化演进的过程。这个转化和演进的过程,不是完全自发的,而是需要一定的主观和客观的条件。主观条件是医务人员自身的医德修养程度和自觉性的高低,客观条件则是外部客观环境的优劣状况。其中,一要对医务人员进行系统的医德教育;二要对医务人员进行有效的医德监督。医务人员要成为一个具有完善道德的人,总是要在一定的约束和监督之下,通过不断的学习,体认,用医德规范时时对照督促自己,才有可能完成。上述主客观条件缺一不可,它们相互作用,互为条件,因此,在加强社会主义医德医风建设中,医德监督是培养医务人员良好医德品质的不可缺少和替代的重要因素。

  2 医德监督的方式

  我国改革开放以来,全国各地医疗卫生部门在广泛开展医德教育,进行医德修养过程中,结合本地区本部门的实际情况,相继制订出台了一系列地方医德法规,取得了较好效果。正是在此基础上,我国卫生部制定颁布了《医务人员医德规范及实施办法》,成为政府部门第一部关于医学道德的正式法规。这部法规对医务人员明确地规定了医学道德行为准则,提出了具体的医德要求,这是医务人员必须遵循的行为规范,也是进行医德监督的法律依据和标准。归纳起来,大致有以下几个方面:

  2.1 法律监督

  马克思主义认为,道德与法律是对立统一的关系,一方面,道德是通过说服教育和榜样感化的自律性行为规范,它是通过社会舆论的赞扬和谴责,表彰和批评的方式来实现的,而法律则是通过禁令或强制性的他律性规范,依靠审讯和裁决来强制执行;另一方面,道德与法律在某些内容上又是相互依存,相辅相成的,在一定条件下二者是可以相互转化的。道德教育和道德舆论的作用有助于提高法律的尊严和功效,而法律则能够加强道德的影响威力。

  道德固然以扬善为基本特征,但治恶也是不可缺少的一个方面。法律监督以强制为特征,是更有效的治恶手段。以法律来监督道德行为,对于各种非道德行为无疑会起到震摄作用。对非道德行为的惩罚无异于是对道德行为的褒扬。特别是在社会转型时期,法律监督可以给人们以确定的价值定向,有助于迅速扭转社会行为的失范状态。这一手段是其它手段所无法替代的,对道德活动从根本上起到了有效的保障作用。如我国已经出台的《医师法》,《医疗事故处理条例》等卫生法规,对增强医务人员的责任感和提高遵守医德规范的自觉性,具有十分重要的促进和保证作用。

  2.2 舆论监督

  通过新闻媒体和人民群众广泛的口头,文字信息传播,实施对医疗卫生单位的舆论监督,是一种快捷,直接,震摄力大,影响面广的医德监督实施方式。这种方式在社会主义医德建设中发挥着不可替代的舆论导向和监督作用。在我国,有目的,有计划,有组织地形成的舆论监督,是构成医德监督的主要组成部分,在医德行为导向上起着主要的,积极的作用;而人们自发形成的舆论监督经常成为组织舆论监督的必要补充,并受其支配,影响和制约,同样起着一定的约束,导向作用。在现实社会生活中,医德舆论已成为监督,评价医务人员医德行为的一种手段,对促进社会主义医德医风建设和精神文明建设,起着越来越重要的作用。

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