国外医德小观
《世界医师会日内瓦宣言》中说到,“...要以良心和尊严来从事医学实践。要把患者的健康和生命,作为首要关心的事...”本文截取了美国及德国的两个小事例,希望能对所有的医务工作者有所启发。
世界医师会日内瓦宣言
自被批准从事医药工作之日起,就要为人道主义贡献一生。
对恩师要表示尊敬和感谢。
要以良心和尊严来从事医学实践。
要把患者的健康和生命,作为首要关心的事。
严守患者的一切秘密。
维护医务职业的荣誉和崇高传统。
把同行当作自己的兄弟。
不以种族、宗教、国籍、政党、政治派别如何及社会地位的高低来区别对待患者。
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对人类自其生命受胎之时始,就给予至高无上的尊重。
无论在任何压力下,也不能滥用自己的知识而违背人道。
注:世界医师学会1949年采纳此宣言。(据中国职业道德在线)
感受美国的医德医风
1985年我应聘到美国斯坦福大学作为期一年的研究工作。我报到时,担任行政秘书的美国小姐要我尽快办理医疗保险,她在说美国,随时随地都可能发生意外。在她的催促下,我照章办理了。
幸而办得及时。由于人地生疏,找住房来回奔波,劳累加紧张,我的大便出现了黑色。我立即服用随身带来的云南白药,未见有任何效果。我在国内曾有过两次类似的经验,大意不得。于是由同事驱车带我去附近的一家诊所就医。医生听完我的病情诉说,用带套的食指插进我的肛门观察,并立刻给我输液。紧接着医生告诉我必须即刻住院治疗,并提起电话机呼叫救护车。我说我自己有车,不必劳驾另叫救护车。他说“你要自己走,出了我的诊所,我可不负任何责任!”片刻,救护车应声而至。出乎我的意外,从车上跳下两个男护工,用担架抬我上车,一个女护士拿着输液瓶跟上,动作都很利索敏捷,随即驱车把我送到大学部医疗中心急诊室,大有争分夺秒之势。急诊室似乎事前已得到关照,已有一名大夫等着接应。又一次出乎我的意外,这位大夫立即用透明的管子从我的鼻孔通过喉咙插进胃里,注入凉水,通电后水便在管中循环,从中可以看出胃里是否仍在潜血,还可以根据液体的颜色判断潜血量多少。然后为我做胸透和心电图。这种诊断方法,国内迄今未曾采用过。根据我在国内的治病经验,病人经过一个月的治疗之后才能进行胃内窥视。我便问他为什麽要这么急?他说要查看我胃里的出血点在哪里,以便对症下药。检查后,他立即在输液中加进药液,并将我送进已订好的病房。这位大夫名字叫布里安.帕索,是专治肠胃病的专家,但他并非中心的固定医生,他另有诊所,是应聘专门来为我诊治的。
住院第二天起,每天一早便有一位年轻的白人女护士来更换床单被缛,并为我洗脸,另用湿毛巾在我前胸和后背擦身,直到我出院为止。这也是我在国内住院时从未有过的体验。
美国的住院费包括膳食,食谱是由有关医生制定的。第二天中午,我便可以饮水,晚餐时竟送来一小盆牛肉汤和一杯热茶,还有冰冻的果冻、柠檬露、苹果露和樱桃露。我想,既然是医院的食谱,便毫无顾忌地吃了。这可能起了清除肠胃的作用,果然饭后立即大泻。晚上护士把我腕上的黄色环带取下了,她说那是急救的标志。第三天早上吃的是半流质的食物,撤除了我右腕上的输液管,鼓励我下床走动。午餐是软食,烂鸡腿和面条,半磅凉奶,两小罐水果露,一杯热茶。此后饭食质量显著提高,猪肉片,半只煎鸡,面包黄油,都送来了。这在国内医院对潜血者的医疗中,是未之前闻的。
由于我的血色素很低,帕索大夫准备为我输血,我婉言谢绝,理由是如果我在这里输入别人血液而染上艾滋病,我回国后将很难向人说清楚。当时美国报刊上正在大肆宣传艾滋病的危害,我不得不防备。他笑着告诉我,医院里储存的血液都已经过化验消毒,是安全可靠的。因我在住院前,大约已流失2,000cc的血,他们不得不准备输血。住院后他们每天都测定我的血色素,好在血色素指标稳定,而且逐日上升,也可以不必马上输血。帕索大夫问我在国内服用什麽降压药,我便把带在身边的“降压灵”拿给他看。在征得我的同意后,他拿走了一片“降压灵”去化验。第二天他告诉我,这种药对我的胃病有副作用,劝我不要再用它,他另开一种美国的降压药。第三天他来为我做胃镜检查,查看出血点已愈合,告诉我可以出院了。
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