痔疮便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合而是附于粪块表面。主要有以下2种情况：内痔出血和混合痔出血。
　　
　　内痔出血：因肛门用力过度或是肛门内血管组织松弛而引起。当承托血管的组织变得松弛，血管壁会变薄而容易出血，在大便时因为用力过度突出来，引起血管肿胀及血管组织凸出，形成内痔外垂，事发时肛门会出血，而且流血量颇多，只是排血，而不会混合大便一起排出；混合痔出血：混合痔的内痔部分脱出表面糜烂出血。
　　
　　除痔疮外，以下病症也会出现便血现象：
　　
　　1.肛裂：血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可能呈黑色、暗红色或有血块。
　　
　　2.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
　　
　　3.溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
　　
　　4.直肠癌：早期直肠癌大都以无痛便血为主，血液呈现红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，因而二者极易混淆。当直肠癌发展到中、晚期，其便血多为暗红色，表现为持续性、慢性带黏液血便，且常与粪便混合在一起，出现脓血便或混有粪便之黏液血便，有时还伴有血块和坏死组织。
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