罗女士有头痛病史20多年了，每个月平均发作1~2次，每次发作时的情况都差不多，左侧太阳穴部位有血管搏动感疼痛，伴有恶心，严重时还会出现剧烈呕吐，常常因为头痛而影响工作。罗女士在多家医院做过检查，但是什么病变也没有发现，医生说她患的是偏头痛。

偏头痛可以快速筛查

偏头痛在原发性头痛中是最多见的，全球目前至少有6亿患者。偏头痛又分为有先兆的偏头痛、无先兆的偏头痛、慢性偏头痛、基底型偏头痛、视网膜性偏头痛和家族性偏瘫型偏头痛等。对于偏头痛，有些简单的方法可以进行快速筛选和诊断。当头痛发作时如果同时出现头痛影响日常生活能力、头痛时有呕吐或反胃的感觉、头痛时觉得光线刺眼而不愿意睁开眼睛，则基本上考虑是偏头痛。

偏头痛的最大特点之一，就是不管头痛引起的痛苦有多大，用影像学检查，如头部CT、MRI等都找不到脑内有可以解释头痛的病灶。依赖检查，特别是依赖贵重仪器检查是偏头痛患者的一个心理误区。患者本能地认为，仪器可以找到引发头痛的病因，病因找到了就好治了。因此，很多偏头痛患者总希望做各种检查，甚至认为不做检查就用药“不科学”。其实，偏头痛的诊断更多是依靠患者的病史和医生的体格检查，特别是患者的病史陈述更为重要。

缓解偏头痛有特效药

由于原发性偏头痛属于病因尚未清楚的头痛，所以“根除”头痛的病根当下还做不到，但是，缓解头痛、使头痛次数明显减少，甚至头痛长期不发作还是可以做到的。目前有特异性抗偏头痛的药物，如曲普坦类药物可以收缩扩张的颅内外血管，减轻血管周围神经源性炎症反应，减少疼痛从脑外向脑内的传递，也相应减少偏头痛所伴随的恶心、呕吐等症状。

特效药物并非所有的患者都能从中获益，因为每种药物对不同的患者个体是不一样的，一种药物无效，可以换用另外一种药物，在偏头痛发作前服用，可以抑制头痛的发作。需要注意的是，对于有心肌梗死、冠心病或者孕期偏头痛的患者，曲普坦类药物是禁忌服用的。