慢性中耳炎的症状

中耳炎以耳内闷胀感或梗塞感、听力减退及耳鸣为最多见症状。常产生于感冒后，或不知不觉中产生。有时头位变动可觉听力改善。有自听加强。部门病人有轻度耳痛。儿童常表示为听话痴钝或注意力不集中。

1、听力减退：听力降落、自听加强。头位前倾或方向健侧时，因积液分开蜗传，听力可临时改善(变位性听力改善)。积液黏稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反映痴钝，注意力不集中，学习成绩降落而由家长领来救治。如一耳患病，另耳听力正常，可持久不被觉察，而于体检时始被发现。

2、耳痛：急性者可有隐约耳痛，常为患者的第一症状，可为延续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不较着。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可临时减轻。

3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可呈现气过水声。

慢性中耳炎的分类

可分为三种类型。①单纯型：炎症未粉碎骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。②坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆脂瘤型：因为炎症的持久刺激，上皮增生活跃，耳内流出物异化有上皮脱屑，及黄白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。

慢性中耳感染通常是因为在儿童期患耳部感染未加医治的成果。这类感染或者是向来没有完全解除，造成感染的某些有机体依然残留在耳内；或者是感染难以完全解除，留下一个容易受感染的部位。慢性感染会不竭产生脓液，最初在鼓膜上造成穿孔，常常会使中耳的小骨遭到毁伤或遭到粉碎。还有另外一种近似的慢性中耳炎叫胆脂瘤，可导致脸部麻痹，乃至可使脑部感染。

不幸患上中耳炎、小儿中耳炎、卡他性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、粘连性中耳炎、急性卡他性中耳炎、航空性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性非化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、急性非化脓性中耳炎的病人。只需您坚持共同中药的殊效医治，相信必然会走向康复。

慢性中耳炎的风险

慢性中耳炎感染发作迟缓，但粉碎性很年夜，可以或许造成永远性危险。病发时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。你会损失一部门的听力，感染时间愈久，听力损失得愈多。是以，尽早发现尽早医治是十分首要的。若是感染到了晚期，它可能会扩散到耳后乳突骨上去。若是乳突遭到感染，你可能需求接受乳突切除术的医治。在医治无效的罕有环境下，耳骨可能遭到毁伤，造成永远性的耳聋。

慢性中耳炎的医治方案

断根中耳积液，改善中耳通气引流及病因医治为本病的医治原则。

1．断根中耳积液，改善中耳通气引流

（1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。需求时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

（2）鼓膜切开术：液体较黏稠，鼓膜穿刺不克不及吸尽;小儿不，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻（小儿须全麻）下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形暗语，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全数吸尽。

（3）鼓室置管术：病情迁延不愈，或频频发作;胶耳;头部放疗后，估计咽鼓管功能短时间内难以恢复正常者，倡议人应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间通常是6-8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部门病人可自即将通气管排出于外耳道内。

（4）保持鼻腔及咽鼓管畅达：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂瓜代滴（喷）鼻，逐日3-4次。

（5）咽鼓管吹张：可采取earpopper咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1次，每次每侧1ml，共3-6次。

2．积极医治鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术，鼻中隔改正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体出格肥年夜，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。

3．抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d，赐与：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。

4．糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服，作短时间医治。

误区八：预防中耳炎，只需耳道防水就可以够了

医生概念：预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

医生分析：预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有必然效果，对其他类型的中耳炎效果甚微。比如，分泌性中耳炎和急;咽鼓管的梗阻有关，故一切易导致咽鼓管梗阻的疾病均需防治，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥年夜等。别的，感冒鼻塞时尽可能不要频繁、用力回吸鼻涕，气压急剧转变(如飞机降落时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等，对预防中耳炎的产生也有帮忙。